Профилактика диабета: роль регулярных обследований

Слышали про диабет? Ну, конечно, слышали. Это вам не какая-то там экзотическая болячка из фильмов, а самая что ни на есть реальность, которая подкрадывается незаметно. И, признаюсь честно, я сама когда-то думала: «Да ладно, это точно не про меня. Я же не ем торты килограммами и вроде активная». Ага, активная… пока один звоночек не прозвенел. И этот звоночек, как ни крути, был связан с банальными, но такими важными регулярными обследованиями.

Вот вам история из моей практики. Молодой парень, 30 лет, на вид – кремень. Спорт, работа, все дела. Приходит ко мне с жалобами на хроническую усталость и какую-то необъяснимую тягу к сладкому. Говорит: «Да это, наверное, стресс. Работаю много». Я ему: «Давай-ка, друг, сначала анализы сдадим. Базовые: глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин». Он отнекивался, мол, времени нет, да и что там искать. Но я настояла. И что вы думаете? Глюкоза натощак вроде бы в норме, ну, чуть выше среднего. А вот гликированный гемоглобин (это показатель среднего сахара за последние 3 месяца, этакий «чек-лист» твоего организма) уже был на верхней границе нормы, почти преддиабет. А инсулин – так вообще зашкаливал, что говорило об инсулинорезистентности. Это когда клетки перестают «слышать» инсулин, и поджелудочная железа начинает пахать в три смены, чтобы хоть как-то сахар утилизировать. Вот тут-то и кроется подвох: ты можешь чувствовать себя вроде норм, а организм уже бьет тревогу. И этот парень, если бы не сдал анализы, через пару лет мог бы получить полномасштабный диабет второго типа. А так – мы успели. Изменили питание, добавили активность, и через полгода все показатели пришли в норму. Это не просто знание, это мой личный опыт спасения человека от пропасти.

Зачем вообще париться с этими обследованиями?

Поймите одну простую вещь: диабет второго типа – это не про «вчера ты был здоров, а сегодня на тебе, диабет». Это медленный, коварный процесс. Он как бомба замедленного действия. И если ты не будешь регулярно «проверять детонатор», то в один прекрасный момент она может рвануть. Проблема в том, что на ранних стадиях, когда уже есть инсулинорезистентность или преддиабет, симптомы могут быть ну очень размытыми: та же усталость, сонливость после еды, тяга к сладкому, набор веса, особенно в области живота. Многие списывают это на стресс, возраст, плохую погоду – на что угодно, только не на то, что организм уже кричит «SOS!».

Регулярные обследования – это твой личный маячок, твой навигатор в бурном море здоровья. Они позволяют поймать проблему, когда она еще только набирает обороты, а не когда уже поздно пить боржоми. В России 2025 года доступ к лабораториям и специалистам стал гораздо проще, чем лет десять назад. Есть сетевые лаборатории на каждом углу, где можно сдать все, что угодно, без направления врача, если хочешь просто «для себя» проверить.

Какие анализы – наш must-have?

Вот список того, что я всегда советую своим клиентам и что сама держу на контроле:

  • Глюкоза натощак: Это база. Сдается утром, натощак (не есть минимум 8-10 часов). Если результат выше 6.1 ммоль/л – это уже повод бить тревогу.
  • Гликированный гемоглобин (HbA1c): Вот это мой фаворит. Он показывает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Норма до 5.7%. Если у вас 5.7%-6.4% – это преддиабет, и это ваш шанс все изменить. Выше 6.5% – уже диабет. Лайфхак: если сдаете этот анализ, всегда уточняйте метод измерения в лаборатории. В некоторых случаях, особенно при анемии, результаты могут быть немного искажены. Хорошая лаборатория всегда укажет референсные значения и метод.
  • Инсулин натощак и индекс HOMA-IR: Это уже более продвинутый уровень. Инсулин показывает, сколько гормона вырабатывает поджелудочная, чтобы снизить сахар. Высокий инсулин при нормальной глюкозе – это практически 100% инсулинорезистентность. А HOMA-IR – это расчетный индекс, который показывает степень этой самой резистентности. Сдается одновременно с глюкозой натощак. Я вот лично сталкивалась, что многие врачи общей практики не придают этому анализу особого значения, мол, «пока сахар не подскочил, не парьтесь». А это, на мой взгляд, огромная ошибка! Это как раз тот «звоночек», который позволяет предотвратить проблему.
  • Липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды): Диабет и сердечно-сосудистые заболевания – это два сапога пара. Часто идут рука об руку. Контролировать липиды не менее важно.

Лайфхаки из окопов:

  • Не экономьте на себе: Сдавать анализы раз в год – это не роскошь, а необходимость. Если есть факторы риска (лишний вес, диабет у родственников, гиподинамия), то и чаще – раз в полгода.
  • Выбирайте лабораторию с умом: Не гонитесь за самой дешевой. Изучите отзывы, спросите у знакомых. Я лично доверяю крупным сетевым лабораториям, они, как правило, имеют строгий контроль качества. И если есть сомнения, пересдайте ключевые показатели в другой. Это не паранойя, это здравый смысл.
  • Говорите с врачом: Не просто отдавайте ему распечатку анализов и ждите вердикта. Задавайте вопросы. Уточняйте, что означает каждый показатель конкретно для вас. Если врач отмахивается или не объясняет, ищите другого. Ваше здоровье – ваша ответственность. Я часто слышу от клиентов: «Да врач сказал, что все нормально». А потом выясняется, что «нормально» в его понимании – это когда уже диагноз поставлен, а не когда можно было предотвратить.
  • Не полагайтесь только на глюкометр: Домашний глюкометр (кстати, мой старичок OneTouch Select Plus Flex до сих пор в строю, хоть и иногда завышает показания, если батарейка на исходе, а вот новенький Accu-Chek Guide – он прямо шустрый, но ленты к нему, зараза, дорогие) — это отличный инструмент для ежедневного мониторинга, но он не заменит лабораторные анализы. Он показывает сахар «здесь и сейчас», а гликированный гемоглобин – это общая картина.

Мой личный кейс: как я «поймала» преддиабет у мамы

Моя мама – женщина в возрасте, с небольшой полнотой и наследственностью по диабету. Долгое время она отмахивалась от моих советов пойти проверить сахар. «Да что там, я себя хорошо чувствую!» – говорила она. Я ей: «Мам, это как с машиной: если лампочка «чек энджин» не горит, это не значит, что все идеально. Надо на ТО заехать.» Уговорила ее сдать HbA1c. Результат: 6.0%. Преддиабет. И это при том, что глюкоза натощак у нее была 5.8 – формально «норма». Вот вам и нюанс: только комплексный подход дает полную картину. Мы сразу же скорректировали ее питание – убрали быстрые углеводы, добавили клетчатки, белка. Увеличили физическую активность – она стала гулять по 40 минут каждый день. Через 6 месяцев гликированный гемоглобин стал 5.5%. Это реальный пример того, как регулярные обследования, даже когда «ничего не болит», могут спасти от серьезных проблем.

Помните, друзья: наше тело – это наш храм. И чтобы он служил нам верой и правдой долгие годы, нужно о нем заботиться. А забота начинается с информации. Получите ее через регулярные обследования. Не ждите, пока жареный петух клюнет. Будьте проактивны, это по кайфу!

Отказ от ответственности

Информация в этой статье носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом или специалистом перед принятием любых решений, касающихся вашего здоровья. Не занимайтесь самолечением.

Светлана Бруздаева

Женский психолог, нутрициолог, терапевт

Оцените автора
Познавательный портал